» Üyelik Formu

Dünya Radyo Dinleyici Kulübü üyesi olabilmek için, lütfen aşağıdaki formu doldurunuz...

  • Formda yer alan bilgilerin, eksiksiz ve doğru olmasına dikkat ediniz.
  • Yanında '*' işareti bulunan alanların mutlaka doldurulması gerekmektedir.
  • Verdiğiniz bilgiler tarafımızca gizli tutulacaktır.


Kişisel Bilgiler

Ad:*
Soyad:*
Doğum Tarihi:*           
Cinsiyet:
Medeni Durum:
Meslek:      
Gelir Düzeyi:
Askerlik:
Şahsi Araba:

İletişim Bilgileri

Telefon:*
Cep Telefonu:*
Açık Adres (ev veya iş):*
Ülke:*
Şehir:*        
Posta Kodu:
Eposta:*
İletişim Şekli:

Öğrenim Durumu

Okul Adı Diğer ÜniversiteBölüm Mez.Yılı
Lise
Ön Lisans
Lisans
Yüksek Lisans

Diğer Bilgiler

Eklemek İstedikleriniz:


Ferah Mah. Reşatbey Sok. No:12 34692 / Büyükçamlıca/İstanbul
Tel: +90 216 524 94 94 Faks: +90 216 521 84 34
dunya@dunya.com.tr | www.dunya.com.tr